發布時間(jian):08-03 | 作者(zhe): | 來源(yuan):| 14733:次(ci)圍觀
“我(wo)們已經聽到了(le)這個消息,正(zheng)在做相關的準備工作。”18日,一家民營診斷試(shi)劑企業的負(fu)責人對記者表示,生物試(shi)劑將被納入今年的集中(zhong)招標采購,目(mu)前企業已經成立了(le)專門的政府(fu)事務團隊研(yan)究(jiu)此事。
而高(gao)值耗(hao)材(cai)的(de)集中(zhong)采購(gou)(gou),也在(zai)延遲2年后重(zhong)新(xin)啟動,在(zai)2011年重(zhong)新(xin)進入衛生(sheng)部的(de)集中(zhong)采購(gou)(gou)系統。高(gao)值專科醫用耗(hao)材(cai),一般(ban)指(zhi)對(dui)安全至關(guan)重(zhong)要、生(sheng)產使(shi)用必須(xu)嚴格控制(zhi)、限于某些(xie)專科使(shi)用且價格相對(dui)較高(gao)的(de)消耗(hao)性(xing)醫療(liao)器械。
“衛(wei)(wei)生部此舉(ju)是為了降低醫療成本。”19日,一(yi)位(wei)接近衛(wei)(wei)生系統的人士對(dui)記者(zhe)表示。
集中采(cai)購延遲2年(nian)
衛生部(bu)官員在近日召開(kai)的全國衛生系(xi)統紀檢監察暨糾風工作會議上透(tou)露,2011年力爭把(ba)試(shi)劑、耗材(cai)特別是高值(zhi)醫(yi)用(yong)耗材(cai)納入集(ji)中采購。這是衛生部(bu)第一(yi)(yi)次(ci)把(ba)試(shi)劑納入集(ji)中招標采購,而高值(zhi)醫(yi)用(yong)耗材(cai)在2008年已經(jing)啟動過一(yi)(yi)次(ci)集(ji)中招標,但(dan)其后一(yi)(yi)直暫停。
2004年,衛(wei)生部在北京(jing)、上海、浙江、廣東(dong)等8省市(shi)進行高(gao)值醫用(yong)耗(hao)材(cai)(cai)集中采(cai)購試(shi)點工(gong)作,目的是擠掉流通環節(jie)(jie)的價格水(shui)分,減輕患者(zhe)的醫療費用(yong)負擔。試(shi)點的范圍為(wei)普遍(bian)使用(yong)的心(xin)(xin)臟(zang)介(jie)入(ru)類醫用(yong)耗(hao)材(cai)(cai)、心(xin)(xin)臟(zang)起(qi)搏器(qi)、人工(gong)關(guan)節(jie)(jie)三大類產品(pin)。經過集中采(cai)購,耗(hao)材(cai)(cai)價格確有下降(jiang):心(xin)(xin)臟(zang)介(jie)入(ru)類耗(hao)材(cai)(cai)降(jiang)價37.6%,人工(gong)關(guan)節(jie)(jie)降(jiang)價24.3%,心(xin)(xin)臟(zang)起(qi)搏器(qi)降(jiang)價15.2%。
2007年6月,衛(wei)生(sheng)部發布了《關于進一步加強醫療器(qi)械集(ji)中采購管理的通(tong)知》。《通(tong)知》規定,“甲(jia)類(lei)(lei)大(da)型醫用(yong)(yong)(yong)設備配(pei)置(zhi)工(gong)作由衛(wei)生(sheng)部審批,其集(ji)中采購由衛(wei)生(sheng)部統(tong)一負責組(zu)織。心(xin)臟起搏(bo)器(qi)、心(xin)臟介入類(lei)(lei)等高值醫用(yong)(yong)(yong)耗材(cai)臨床應用(yong)(yong)(yong)的醫療機構(gou)少,各地采購價格差異大(da),價格虛(xu)高問題較為突出(chu),由衛(wei)生(sheng)部統(tong)一負責組(zu)織。”
2008年,衛生(sheng)部(bu)進行了(le)(le)(le)第一(yi)次高值(zhi)醫用(yong)耗材集(ji)中(zhong)(zhong)采(cai)(cai)(cai)購(gou)(gou),這也是衛生(sheng)部(bu)第一(yi)次大規模采(cai)(cai)(cai)購(gou)(gou)醫用(yong)耗材。這次集(ji)中(zhong)(zhong)采(cai)(cai)(cai)購(gou)(gou),實現了(le)(le)(le)部(bu)分醫療(liao)器械產品的全(quan)國統一(yi)價格,為全(quan)國制(zhi)定統一(yi)的醫療(liao)服務(wu)收(shou)費價格奠定了(le)(le)(le)基礎。
2008年(nian)的采集(ji)供應(ying)(ying)周期當時定為一(yi)年(nian):從2008年(nian)10月1日至2009年(nian)10月1日。按以往慣(guan)例,最遲(chi)到(dao)2009年(nian)八九月份(fen)時應(ying)(ying)該(gai)再進行一(yi)次為2010年(nian)度(du)準(zhun)備的集(ji)采。但這一(yi)拖(tuo)(tuo)就拖(tuo)(tuo)到(dao)了今天。
“一(yi)方面是(shi)集中采(cai)購牽涉的精力太(tai)多(duo),藥(yao)品的招標還沒做(zuo)好,衛生部就(jiu)把器材這塊先放(fang)一(yi)放(fang),希望(wang)能(neng)夠更謹慎一(yi)些做(zuo)這件事(shi)。”業內人(ren)士告訴記者,其間的拖延還有(you)一(yi)個(ge)重(zhong)要(yao)原因,就(jiu)是(shi)衛生部原打(da)算把骨科這類(lei)器材從此前(qian)的各省市招標改成全國(guo)統一(yi)采(cai)購,但最終(zhong)由(you)于骨科器材的生產廠家(jia)多(duo)達上百家(jia)而未能(neng)實(shi)現,這項討論最終(zhong)無疾而終(zhong)。
延(yan)遲近2年(nian)后,衛生部此次(ci)再推高(gao)值醫用耗材(cai)的(de)(de)(de)集(ji)(ji)中采(cai)(cai)購(gou)(gou),據(ju)知情(qing)人(ren)士透露,此次(ci)集(ji)(ji)中采(cai)(cai)購(gou)(gou)的(de)(de)(de)模(mo)式還是采(cai)(cai)取各省(sheng)市(shi)集(ji)(ji)中采(cai)(cai)購(gou)(gou),而非(fei)全(quan)國性的(de)(de)(de)。“畢竟,各省(sheng)市(shi)的(de)(de)(de)經(jing)濟狀況(kuang)、實際情(qing)況(kuang)差(cha)別較大,很難(nan)完全(quan)按一個(ge)標準(zhun)進(jin)行(xing)采(cai)(cai)購(gou)(gou)。而且集(ji)(ji)中采(cai)(cai)購(gou)(gou),出錢的(de)(de)(de)是地(di)方(fang)政府(fu),采(cai)(cai)購(gou)(gou)權也理所當然歸地(di)方(fang)政府(fu)。”
企業觀望
生(sheng)物診斷試(shi)劑產業(ye)(ye)龍(long)頭(tou)銘(ming)源(yuan)醫療(liao)市場部(bu)總(zong)經理董杰告(gao)訴記(ji)者,衛生(sheng)部(bu)集(ji)中(zhong)采購,將(jiang)(jiang)減少企(qi)業(ye)(ye)產品(pin)(pin)進入(ru)(ru)終端(duan)銷(xiao)售的流通(tong)環(huan)節,產品(pin)(pin)價格預計會有明(ming)顯下(xia)調,這(zhe)將(jiang)(jiang)對企(qi)業(ye)(ye)利(li)潤產生(sheng)影響(xiang)。“集(ji)中(zhong)采購招標,不是(shi)一(yi)廠一(yi)價,最后(hou)往(wang)往(wang)是(shi)價格低的品(pin)(pin)種(zhong)入(ru)(ru)標,造成企(qi)業(ye)(ye)間的競(jing)爭單純(chun)以價格論,這(zhe)是(shi)我們企(qi)業(ye)(ye)不希望(wang)看到(dao)的。”
他坦言,2011年試劑進(jin)入衛生部集(ji)中采(cai)購(gou),再進(jin)入國家統一(yi)的招標(biao)體系(xi),是與銘源(yuan)醫療(liao)過去的銷售方式(shi)不同的新(xin)模式(shi),但公司的多個產品擁有(you)獨立的知識產權,在集(ji)中采(cai)購(gou)上也會享有(you)一(yi)定(ding)的優勢(shi)。
“政府集中(zhong)招(zhao)標采購的(de)目(mu)的(de)在于降低(di)(di)價格,但是如果導致過低(di)(di)的(de)中(zhong)標價,企業(ye)(ye)的(de)正(zheng)常(chang)利潤也得(de)不(bu)到保證,會影響(xiang)產(chan)品的(de)安全性。”另一(yi)(yi)家企業(ye)(ye)的(de)負(fu)責人對(dui)記者表示,集中(zhong)招(zhao)標采購在一(yi)(yi)定程度上增加(jia)了(le)企業(ye)(ye)負(fu)擔,企業(ye)(ye)要(yao)重新設立一(yi)(yi)套(tao)班子與政府溝通,人力物力都要(yao)投(tou)入,“是企業(ye)(ye)所不(bu)希望的(de)。”
對(dui)此,北京秦脈醫藥(yao)科技發展有(you)限(xian)公司總裁王波表示,集中采購,相(xiang)當于(yu)“團購”,有(you)利于(yu)降低(di)藥(yao)物和器材的(de)價(jia)(jia)格,這項政策(ce)本(ben)身是沒有(you)問題(ti)的(de)。但的(de)確(que)在(zai)(zai)執行過程當中有(you)走偏的(de)情況,比如低(di)價(jia)(jia)品種“一中標就死”,“唯價(jia)(jia)格論”等,這些問題(ti)都需要在(zai)(zai)以后的(de)執行中逐步(bu)規范。
美敦(dun)力醫(yi)療用品(pin)技術公司一位業務經理對記者表(biao)示(shi),集(ji)中(zhong)招(zhao)標采(cai)購(gou),主要應用在適用范(fan)圍(wei)較(jiao)廣,使(shi)用時間較(jiao)長的醫(yi)用耗(hao)材(cai)上,比如(ru)心臟起搏器和(he)骨科等產品(pin),目的是為了控制成本和(he)規范(fan)使(shi)用。此次重新(xin)啟動(dong)集(ji)中(zhong)采(cai)購(gou)一事,政府此前的確已(yi)經跟企業做過溝通和(he)了解(jie),要求企業配(pei)合參與。
業內(nei)(nei)人士(shi)指出,集中采(cai)購(gou),直接(jie)目的(de)(de)(de)(de)就是降低價(jia)(jia)格(ge),對(dui)產(chan)(chan)品價(jia)(jia)格(ge)偏高的(de)(de)(de)(de)外(wai)資(zi)企(qi)業的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)品影(ying)響較大(da)。對(dui)此,王波表示,短(duan)期內(nei)(nei)對(dui)外(wai)資(zi)企(qi)業的(de)(de)(de)(de)影(ying)響較大(da),高價(jia)(jia)產(chan)(chan)品受到了(le)沖(chong)擊。“但從另一個(ge)角(jiao)度講,如果(guo)外(wai)資(zi)企(qi)業的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)品降到了(le)與國內(nei)(nei)企(qi)業差不多的(de)(de)(de)(de)程度,他們的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)品無(wu)疑更有競爭(zheng)力(li)。”
董(dong)杰(jie)也指出,外(wai)資企業的(de)產(chan)品(pin)的(de)確比國(guo)內要貴(gui)。以銘源醫療的(de)產(chan)品(pin)為例,價格只有(you)羅(luo)氏、雅培(pei)等外(wai)資廠(chang)家的(de)70%,如(ru)果衛生(sheng)部集中采購要求降(jiang)價,可(ke)能(neng)也會促使外(wai)資企業從(cong)高端(duan)市場(chang)向中低端(duan)市場(chang)進軍。